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2018-11-20 04:49 来源:IT168

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男子捅了马蜂窝被蜇239处 全身酸中毒救治20多天


稿源:成都日报 编辑:杨峰 发布时间:2018-11-20 09:31      【选择字号:
  在初步调查结果公布之后,有网友在桂林当地论坛曝出一段疑似该旅行团就餐全过程的监控视频,视频显示网传“白饭配腐乳”中的腐乳是一名游客自费购买的,而当天的消费记录中显示,酒店给该团队提供了“八菜一汤”。

  “捅了马蜂窝”他被蜇伤239处

  中国兰州网10月12日消息 26岁的李先生,近日不小心被马蜂攻击,全身239处皮损,被送到医院时已多器官功能衰竭。医院及时行血浆置换及使用ECMO(体外膜肺氧和)治疗,3小时后李先生生命体征好转,日前已康复出院。

  修剪树枝突遭蜂袭

  李先生家住温江区,前段时间他到自家田地修剪树枝时不小心遭遇了马蜂袭击。“最初是一只,后来是一群。”李先生回忆,当时只听到耳边嗡嗡的声音,全身又麻又疼,后来他满地打滚,马蜂才慢慢离开。

  很快,李先生被送到了当地医院,但治疗并不顺利,他的病情迅速恶化,不得已被送到成都市五医院。ICU医生黄鲜介绍,李先生入院时已出现呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭、循环衰竭、凝血功能障碍,“其中呼吸衰竭尤为严重,气管插管,有创呼吸机辅助通气,100%氧浓度,患者血氧饱和度只能达到70%左右。”黄鲜介绍,如果病人血氧饱和度低于90%,就代表机体缺氧。此时,李先生心率已达140次/分。而医生在查体时发现,他全身有239处皮损,也就是说他被马蜂蛰了239处!

  全身酸中毒救治20多天

  在给予激素冲击、血液灌流和血浆置换后,李先生病情并无好转。黄鲜回忆,当时情况非常紧急,“身体严重缺氧,严重酸中毒,正处在崩溃的边缘,随时可能出现心脏停跳。”只有给身体提供足够的氧气,才能让肺有时间休息,其他器官才有了氧供才可能逐渐恢复。“唯一的机会只能是ECMO。”黄鲜介绍,ECMO的作用原理是将患者血液从体内引出体外,经模式氧合器(膜肺)氧合后再用泵将血液灌入体内,可长时间支持心肺功能,ECMO治疗期间,全身氧供和血流动力学相对处于稳定状态,可为心肺功能恢复赢得宝贵时间。

  得到家属同意后,ECMO小组立即行动,并在行ECMO治疗同时再次为患者进行了血浆置换。ECMO上机几分钟后,患者血氧饱和度从70%上升至95%,血流动力学也较前好转,在全科医务人员共同努力下,在治疗20多日后,李先生好转出院。

  马蜂蜇后如何自救

  首先应立即检查伤口,伤势较轻者挤出毒液,并涂抹食醋,用清水清洗伤口,还可涂皮炎平等。被蜇处若有毒刺,应用针挑出,并就近到医院诊治。

  被大面积蛰伤时,应该怎么办?肥皂水消毒是否靠谱?

  若伤势较重者要在伤口近心端扎止血带,每隔15分钟放松一次,结扎时间不宜超过2小时,并尽快到市中心医院或三甲医院救治。若被马蜂蜇伤,不能用肥皂水清洗,因为它的毒液是弱碱性的,可以用弱酸性的液体进行中和,比如食醋或柠檬涂擦患处可以止痛消痒。

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